妊活のために男性がやるべきこと

男性不妊の原因の82.4%は造精機能障害と言われています。
造精機能障害は以下のように精子形成が上手くできていない状態のことを指します。

• ・精子が全く作られない
• ・一般的な男性の精子の数に比べて数が少ない
• ・精子の運動率が低い
• ・奇形の精子の数が多い

精子が作られる段階に問題があると、いくら性交渉を重ねても妊娠に至ることは難しいと言われています。

勃起や射精などの性生活に問題がある状態を性機能障害と呼びます。

性生活に問題が生じるのは主に器質的な要因と、心理的な要因の2通りが考えられています。

器質的な要因は高血圧や糖尿病などの生活習慣病、心理的な要因は緊張やストレスなどがあります。「排卵日付近に性交渉をしなければならない」というプレッシャーから射精できなくなるといったケースも増えているようです。

※参考：男性不妊について（子ども家庭庁）

男性不妊検査の代表格が精液検査です。泌尿器科や不妊症が依頼などで受けることができます。
検査結果によって、自然妊娠が可能なのか、人工授精や体外受精が必要なのかの妊活の方向性を考えることができます。
検査では、下記のような項目に基づき精子をチェックしています。

• ・精液量
• ・精子の数
• ・精子の運動率
• ・精子の形態やDNA

精液に問題があることを調べないまま妊活を進めていくと、不妊治療などでお金や時間を費やしてしまうことになるため、重要な検査となります。

血流を悪化させるタバコは妊活をはじめ健康の大敵。血流が悪くなることで精子の質の低下や、DNAの損傷、性欲減少や勃起不全(ED)といった影響が出てきます。精子のDNAが損傷すると流産や死産のリスクが高まってしまいます。タバコほどではありませんが、加熱式タバコにもタールが含まれているため、控えるようにしましょう。

また、喫煙することでパートナー側が煙にさらされる「受動喫煙（副流煙）」も悪影響があります。妊活をはじめるのであれば禁煙はマストと思っておきましょう。

※参考：喫煙によるその他の健康影響（厚生労働省）

※参考：女性の喫煙・受動喫煙の状況と、妊娠出産などへの影響（厚生労働省）

「精子をつくる精巣(睾丸)は熱に弱い」と言われているため、下半身を温める行動はできるだけ避ける必要があります。
また、下半身を圧迫することもできるだけ避けましょう。股間周辺に熱がこもるだけでなく、血流も悪くなるため精子の質が下がる要因となります。

普段の生活の中で、下記に当てはまる方は注意しましょう。
下着による締め付けも影響する場合があるためボクサータイプからトランクスに変更するのもおすすめです。

• ・長時間座りっぱなし
• ・膝の上にパソコンを置いて作業する
• ・スキニージーンズのようなぴっちりしたパンツを履く
• ・バイクや自転車に長時間乗る
• ・長時間のサウナや長風呂

育毛剤やAGA治療薬などに含まれるフィナステリドといった成分には男性ホルモンを抑制する働きがあると言われています。性欲減退や精子の質の低下といった副作用により妊活に悪影響を与えることが多いです。
普段から育毛剤や発毛剤を利用している方は、妊活に取組む際には成分に注意し、控えるようにしましょう。

女性だけでなく男性にもストレスは悪影響があります。心身ともにすこやかに過ごせるように“メンタルケア”を心掛けることが大切です。

特に妊活を始めると、「排卵日にタイミングを合わせる」といったことが必要になってきます。男性にとってはプレッシャーに感じてしまい、ストレスに繋がってしまうケースも少なくありません。

また、精液検査などで男性側に問題があったことを知ることで、そのショックからストレスを感じてしまう男性も多いと言われています。不安や悩みがある場合はパートナーに打ち明けて、夫婦で向き合っていくことが大切です。

肥満の女性は妊娠しにくい体質ということは知られていますが、肥満の男性も不妊の原因となると言われています。

肥満体質の男性は精巣の周りにも脂肪が多いため精巣が温められているという状況になっています。
また、テストステロンという男性ホルモンも低下し、精子の数や精液量が減少してしまいます。

一般的に肥満というのはBMIが25以上の数値の人を指します。生活習慣を整え、BMI25以下を維持するようにしていきましょう。

あなたのBMIをチェックしてみましょう。
入力フォームに身長と体重を入れて「BMIを計算する」をクリックしてください。

※参考：ＢＭＩと適正体重（Keisan）

適度な運動は健康維持、体重コントロール、ストレス解消などのために必要です。

しかし、過度な運動やトレーニングは疲労が溜まりやすく、下半身を温め過ぎてしまう原因や、性欲減退につながってしまいます。

妊活中の運動は週に1～2回程度に抑え、疲れを溜めないようにしましょう。睡眠をしっかり取ることも疲れを溜めないポイントです。

「禁欲すると精子が溜まって数が増えるのでは？」と思っている方もいるかと思います。

しかし、射精の間隔が開き過ぎると精子が古くなることで運動率が落ち、逆に間隔が0日だと精子の数が少なくなってしまいます。禁欲はせず1〜2日くらいの感覚で射精するのが理想です。

睡眠はストレスの緩和や疲れを取るためにとても重要です。仕事などでなかなか難しい場合もあるかもしれませんが、できるだけ1日7～8時間ほど確保できるようにしましょう。

実際に、2020年に行われた研究では、長すぎるもしくは短すぎる睡眠時間や、質の悪い睡眠が精子の数や運動に悪影響を与えることが報告されています。

※参考：Sleep duration and quality in relation to semen quality in healthy men screened as potential sperm donors

これを食べれば必ず精子の質が良くなるという食べ物はありません。しかし、健康的な体を維持することは妊活の大事なことでもあります。

栄養が偏っていると精子の数や質、性欲などにも関わってくるため、バランスの取れた食生活を心掛けることが大切です。

その中でも男性には亜鉛、ビタミンD、コエンザイムQ10といった栄養素が良いと言われているため、意識して摂取してみましょう。