妊娠発覚したら出生前診断やNIPTを受けるべき?実際に受けたママの体験談を紹介

非確定検査はママや胎児にリスク無く検査することができる検査方法です。従来は主に「コンバインド検査」や「母体血清マーカー検査」が代表的でしたが、検査精度が低いことが懸念されていました。

しかし、2013年に臨床として日本に導入された新型出生前診断(NIPT)は検査精度が高く、採血のみで実施できるためリスクが少ないことで注目を集めています。そのため、出生前診断を行う場合は新型出生前診断から行う人が増えて来ているのです。実施施設も年々増加傾向となっています。※

• メリット

  • ・母子へのリスクが少ない
  • ・妊娠して早い段階で受けることができる

• デメリット

  • ・他の検査に比べて費用が高い
  • ・陽性結果が出ても確定ではないため確定検査を受ける必要がある

※参考：NIPT実施施設数の推移(厚生労働省)

現在の確定検査は、お腹に針を刺して羊水を調べる「羊水検査」や、胎盤の絨毛組織を採取して調べる「絨毛検査」という検査方法が存在しています。非確定検査と比べると検査精度は高いですが、お腹に針を刺して行うといった過程が発生してしまうため、検査による流産死のリスクが出てきます。

出生前診断のリスクをできるだけ避けるために、確定検査の前に非確定検査を提案する医療機関も増えて来ています。

• メリット

  • ・検査精度が高い

• デメリット

  • ・流産死のリスクがある

非確定検査の特徴でもありますが、NIPTも血液の採取での検査となるため、流産死のリスクが殆どありません。妊婦さんの血液中に含まれるDNA断片を解析することで、ダウン症候群(21トリソミー)、パトー症候群(13トリソミー)、エドワーズ症候群(18トリソミー)の可能性を検出します。

ちなみに確定検査である羊水検査は0.1~0.3%、絨毛検査は1%ほどの流産のリスクがあると言われています。

NIPTの最大の特長がこの検査精度の部分です。リスクが殆どないという点では他の非確定検査も同様ですが、検査精度で比較すると他の非確定検査は80~83%と言われている中、NIPTは99%と言われています。

的中率も高く、NIPTで陰性と判定された場合は、確定検査を回避することができます。

NIPTを行う施設は認可施設と認可外施設の2つに分けられます。

認可施設とは日本医学会や日本産婦人科学会から認定を受けた施設のことを呼びます。認可施設には専門医が在籍していて、専門外来を設置しています。しかし、認定を受けている施設は全国的にも少なく、検査を受けるための条件もいずれかに該当する必要があります。

一方、認可外施設は認定を受けていない施設ということもあり、良くないイメージを持たれることもありますが、「認可外=違法」ではありません。国が定める法令などはしっかり遵守した上で検査を実施しています。

認可施設と認可外施設の検査の精度には殆ど差はなく、 大きな違いは検査を受けるための条件面となります。

検査を行う施設によっても異なりますが、NIPTは20万円前後の検査費用が相場となっていて、他の非確定検査と比べると費用は高めです。カウンセリング費用も別途で必要になる施設もあります。 検査を受けるかどうかは費用面も考慮した上で検討するようにしましょう。

的中率も高く、NIPTで陰性と判定された場合は、確定検査を回避することができます。

日本で初めて年齢制限のないNIPTを始めた奥野幸彦医師(産婦人科医)のクリニックです。東京駅(八重洲口)徒歩5分の立地で東北や九州など遠方から来院する妊婦さんもいらっしゃいます。
また、検査を受けた際の安心感からリピーターの受検者が多いのも特徴です。

検査ではカウンセリング累計10,000件以上、出生前診断歴45年の奥の医師が丁寧に説明を行います。
検査前後問わず電話相談対応しており、検査結果の説明を直接聞きたい場合も対応可能です。
そして、万一陽性結果が出た場合は同院にて羊水検査を受けることが可能(無償)で、他院への紹介状の相談・妊娠継続に関する相談が出来るなど、細やかで不安を抱えた妊婦さんに寄り添ったサポート体制が好評です。