知るだけでなくまず行動を
1回の婦人科受診が
今も未来も守る

私はAMH検査・クラミジアなどの感染症検査・超音波検査は最低限受けることをお勧めしています。

AMH検査・感染症検査は血液検査です。AMH検査は、卵子がどれくらい残っているかを知ることができます。妊娠するためには必ず卵子が必要ですが、20代の段階で卵子の在庫が少ない方もいます。

超音波検査は内診（経腟エコー）です。経腟エコーでは、卵巣や子宮の状態を調べます。婦人科に慣れていない患者様の中には、内診に抵抗を感じる方もいますが、その場合はその旨を伝えていただいて大丈夫です。

代わりに腹部エコー検査を行うことが可能です。ただ、経腟エコーと比較すると、腹部エコーでは細かい部分を調べることができないため、検査の精度は半分ほどになってしまいます。経腟エコーの方が、卵巣が詳しく見えるんですよね。

どうしても内診台に上がりたくないという場合は、その旨を伝えていただくこともできます。

患者様の中には「女性の医師に診てほしい」などの希望を伝えられる場合もありますよ。

検査内容にもよりますが、自費診療の場合、2〜3万円程度かかります。ただ、最近では自治体によっては条件を満たせば補助金が出る場合も増えてきています。

金額的にハードルが高い場合は、検査項目を絞って、まずはAMH検査を受ける（1万円ほど）のでも良いでしょう。

ただし、疾患を早期発見できずに将来治療に高額な費用がかかる可能性を考えると、20代のうちに検査にお金をかけることは「もったいないこと」ではないと思います。

最近では減ってきたように思いますが、「加齢と共に妊娠しづらくなってくる」意識を持っていない方や「生理が来ていれば、妊娠できる」と思っている方もいます。

実際には、年齢を重ねると卵巣機能が低下し、卵子の数や質も落ちてきます。つまり、生理が来ていても、年齢とともに妊娠率は低下していくのです。

また「健康体だから子どもができやすい体質だ」「病気をしたことがないから、自分は不妊ではない」と思い込んでいる方もいます。

しかし、卵巣や卵子の質は、今の自分の健康状態とは関係ありません。つまり健康体＝妊娠しやすいというのは、正しい知識ではないのです。

たくさんいらっしゃいます。

気づいたときには「妊娠しづらくなっていた」、または20代でもいざ妊活を始めようとしたら「卵子の在庫がほとんどなかった」というケースもあります。

はい、います。20代でも生理不順を放置していた結果排卵していなかった方や、子宮内膜症やクラミジア内膜症の基礎疾患を持ち不妊で受診される方もいらっしゃいます。

また、20代で不妊に悩まれる方は、男性不妊が原因のケースも多いです。

私は、中学や高校の授業で、プレコンセプションケアに関わる知識が十分に伝えられていないことが課題だと感じています。

「卵子と精子の受精の仕組み」だけでなく、年齢と妊娠率の関係などについても伝えるべきだと思います。

あとは、血液検査で卵子の在庫数がわかることや、婦人科を受診する意味についても知っておいてほしいです。知識や情報を得ても「行動する」ことが伴わなければ、プレコンセプションケアにはなりません。

いくら知識を持っていても、自分の現在の状態や疾患の有無は、実際に婦人科を受診しなければわかりませんからね。

繰り返しになりますが、まずは一度婦人科を受診してみましょう。

検査を受けて何もなければ安心して過ごせますし、もし疾患が見つかった場合も、早めに治療を始めたり、将来について考えるきっかけにすることができます。

皆さんが年に1回健康診断を受けているのと同様、20代になったら婦人科を受診してみましょう。