パパ、ママ必読!赤ちゃんのおむつかぶれの原因と対処法
赤ちゃんの代表的な肌トラブルである「おむつかぶれ」。治ってもまた繰り返してしまう赤ちゃんもたくさんいます。おむつかぶれの症状や原因を理解し、適切なケアと、治った後も清潔に保ち予防しましょう。
助産師が監修
BELTA専属 助産師
立谷 紗耶華
(たちや さやか)
おむつかぶれの症状とは?
おむつかぶれとは、皮膚が赤くなる・小さなぶつぶつができる・皮膚がただれる・水ぶくれになる・皮膚がめくれるなど、程度によってさまざまです。多くの場合、かゆみや痛みを伴います。
また、おむつかぶれが起きそうになっている場合もあります。赤ちゃんに、「おむつを替えるときやおしりを拭くときに痛がる」「お風呂に入るときにお湯をかけると痛がる」「おむつを外すとおしりを掻こうとする」といった様子が見られたら、おむつかぶれのサインです。毎日注意するようにしましょう。
おむつかぶれの原因は?
赤ちゃんのおしっこ・うんち
赤ちゃんのおしっこやうんちには排出された老廃物や酵素、大腸菌などが含まれており、デリケートな赤ちゃんの肌に付着すると刺激になります。また、時間が経つとアルカリ性になりますが、人の肌は通常は弱酸性なので肌に負担をかけてしまいます。
特に下痢を起こしている時は要注意!
下痢を起こしている時は特にうんちの刺激が強く、おむつかぶれになりやすい状態です。いつも以上に気をつけてあげてください。
おむつの接触・摩擦
おむつそのものが肌に合っていなかったり、刺激になっておむつかぶれを起こしていることも。お腹や足の付け根部分はギャザーになっており、皮膚にこすれて強い刺激になる場合もあります。いつも購入しているおむつを変えてみたり、サイズを見直すと良いでしょう。
汗・蒸れ
汗や湿気でおむつの中が蒸れると、皮膚がふやけて傷つきやすくなり、おむつかぶれが起こりやすい状態になります。蒸れてしまう前におむつはこまめに取り替えてあげてください。
カビ(カンジダ)
おむつかぶれがなかなか治らない場合は、カンジダによる「乳児寄生菌性紅斑(にゅうじきせいきんせいこうはん)」かもしれません。特徴的な赤みと発疹が見られますので、陰部に赤みやぶつぶつがあるようなら一度小児科で診てもらいましょう。
おむつかぶれの予防方法は?
おむつがぬれたらすぐに取り替える
おしっこやうんちをしたら、すぐにおむつを取り替えましょう。おむつかぶれがおこっているときは特に、普段よりも頻繁におむつを替えるようにしてください。
清潔な状態をなるべく保つことが大切です。下痢をしているときは特に、こまめにおしりを清潔にしてあげましょう。
また、新生児~離乳食前のお子さんの場合、赤ちゃんの排泄物は水っぽいため、おむつの中が蒸れやすくなりますので注意が必要です。
おしり拭きはやさしく
おむつを替える際、肌に刺激を与えないようにするために、水分をたっぷり含んだ布やシート・コットンを使いましょう。赤ちゃん用のおしり拭きシートでも、ぬるま湯を含ませた柔らかい布やコットンでもOK。「水分たっぷり」がポイントです。
また、うんちのときは、ぬるま湯を入れたシャワーボトルを使って洗い流すのもおすすめです。
サイズの合う、通気性の良いおむつを選びましょう。
「おむつの種類を変えたらおむつかぶれができてしまった」、反対に「おむつの種類を変えたらおむつかぶれが治った」ということもあります。
おむつが肌に合わず、おむつかぶれを起こすこともありますので、普段から適切なサイズを確認し、通気性の良いおむつを選ぶようにしましょう。
保湿剤で肌を保護
おしりを清潔にしたあとは、ベビーローションなどの保湿剤で肌を保護しましょう。保湿剤は肌を刺激から保護し、バリア機能を高めます。皮膚の上にペタペタと乗せるようなイメージでやさしく塗ってあげてください。
おむつかぶれの時、
ベビーパウダーは控えましょう!
ベビーパウダーをつけると肌がサラサラして、おむつかぶれに良いイメージがあるかもしれませんが、パウダーが固まってしまうと刺激になってしまい、逆効果です。
おむつかぶれには、ワセリン・ベビーオイル・ベビーローションなど、油分が多い保湿剤がおすすめです!
もしもおむつかぶれになってしまった時のは対処法は?
うんちの時は、おしりを洗ってあげる
おむつ替えの際に、おしり拭きでゴシゴシこするのはNGです。摩擦でおむつかぶれが悪化したり、凹凸に残った目に見えない排せつ物の汚れも残さずすっきり落とした方が良いでしょう。
おむつかぶれの症状を見つけたら、 おしり拭きは使わず、ぬるま湯のシャワーや座浴で洗い流します。外出先では、霧吹きを使って汚れを落としやすくしたり、ぬるま湯をたっぷり含ませたおしり拭きやコットンで、汚れを浮かして取るイメージでそっと拭きましょう。
おうちではおむつを外す時間もつくる
おむつをつけっぱなしでいると、おしりは蒸れやすくなります。通気性をよくするために、おうちにいる時は少しの間でもおむつを外してあげましょう。
おむつ替えの際、少しの間おしりを空気にさらしたり、うちわなどであおってよく乾かしてからおむつをつけてあげても効果的です。
お風呂のあとはやわらかいタオルで、こすらず水を吸収させる
摩擦をおこさないよう、乾いたタオルでやさしく水分を拭き取ります。夏場など汗をかきやすい時は、冷風ドライヤーを弱設定にして、おしりから離して乾かすのも良いでしょう。
おしりを洗うときは素早く、ぬるま湯と低刺激性のソープを使って
おむつかぶれをしている肌は、わずかな刺激でもしみてしまいます。お湯の温度は普段よりも低めにし、短時間でさっと洗うようにしましょう。洗う際は刺激の少ないベビーソープで、やさしく洗います。もちろん、ゴシゴシこするのはNGです!
赤ちゃんにおすすめのベビーソープは?おむつかぶれはスキンケアで防げます!
基本のスキンケアを毎日徹底することで、おむつかぶれは防ぐことができます。基本のスキンケアは、おむつはこまめに変えるなど、肌を清潔に保ち、保湿で肌を刺激から保護すること。
もし、おむつかぶれになってしまっても基本のスキンケアを行い、治った後も清潔に保ちましょう。おしりを拭いたあとは、なるべくよく乾かしてから保湿してあげるのもポイントです。
どうしても治らない場合は病院で受診、塗り薬を
かかりつけの小児科、または皮膚科へ
赤ちゃんがとても痛がっていたり、家でのスキンケアで改善しない場合は、かかりつけの小児科や皮膚科を受診しましょう。
症状が悪化している場合や、小さなプツプツや水ぶくれがある場合は、おむつかぶれ以外の菌の可能性もあります。もちろん、心配な方は悪化する前に受診しても大丈夫ですよ。
弱いステロイド薬を含む外用薬の使用
おむつかぶれの炎症が強い場合はステロイド薬が処方されます。赤ちゃんに処方されるステロイドは弱めのものが多く、医師の指示に従い、用量・用法を守って使えば問題ありません。カンジダなどのカビの場合は、カビに効く抗生剤の塗り薬を処方してもらいます。
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