妊娠糖尿病になりやすい人とは?対策を知って産後も血糖値をチェック

食事を摂取すると体の中の血糖値が上がります。その血糖値を上げ過ぎないように、すい臓からインスリンというホルモンを出してブドウ糖をコントロールしています。

妊娠すると胎盤から赤ちゃんの成長を促すために、様々なホルモンが分泌されます。それらのホルモンの中にはインスリンの分泌を抑える働きがあり、血糖値をコントロールするインスリンが抑えられることで血糖値が上がりやすくなるのです。

本来は妊娠するとお腹の中の赤ちゃんを育てるために、少ない食べ物でもたくさん糖を吸収できる体に変化するという素晴らしいメカニズム。しかし、食べ物に困らない現代では逆に糖の取り過ぎになってしまうケースが多くなってしまっています。

※参考：血糖値(厚生労働省)

高血糖が続くと妊娠高血圧症にもなりやすく、子宮や胎盤への血流も悪化します。その影響により胎児に栄養が届かなくなり、胎盤剥離で流産や早産のリスクも高まってしまいます。

胎児に栄養が届かないことで発育不全、巨大児、先天奇形、新生児低血糖といった影響が起こる可能性が出てきます。また、子どもが将来肥満や糖尿病を発症する可能性も高まります。

多くの場合妊娠中期から後期にかけて高血糖になることが多いですが、初期から血糖値が高い状態になった人は特に胎児に影響が起きやすいと言われています。

出産後に一度正常化しても、妊娠糖尿病になった場合は将来糖尿病になりやすいため注意が必要です。正常血糖の妊婦さんと比べると約7.4倍の数と海外では報告されています。

また、血糖値が高いと体が酸化しやすくなります。体が酸化(老化)すると、生殖機能も低下していくため、不妊の原因となる場合や、次回の妊娠時に先天性異常をもった赤ちゃんが生まれやすくなると言われています。

「妊娠したら2人分の栄養を摂取した方がいい」という話を聞いたことがあるかもしれません。しかし、食事量によっては体重が増えて、糖の過剰摂取になってしまいます。

などできることから始めていきましょう。適切なエネルギー量は以下の通りです。

標準体重(kg)×30kcal+付加量=適切なエネルギー量

時期	付加量
妊娠初期(16週未満)	50kcal
妊娠中期(16~28週未満)	250kcal
妊娠後期(28週以降)	450kcal
授乳期	350kcal

※肥満の場合、付加量は0

※参考：妊娠中の血糖の目標値(国立成育医療研究センター)

妊娠中は食べられるものも制限されることもあり、栄養バランスのとれた食事がなかなかとれない時が多いです。特にDHA・EPAなどが豊富に含まれた魚介類も妊娠中に毎日食べるのは困難です。また、出産後は慣れない育児で食生活が乱れがち。

そんな時はサプリメントを上手に利用してみましょう。DHAやEPAは調理で栄養価が失われやすいため、サプリメントで摂取した方が効率も良いです。